连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况的影响

摘要：慢性阻塞性肺疾病是严重危害我国国民身体健康的一种重要性的慢性呼吸系统疾病。根据相关的调查，可以发现这种疾病的患病率在40岁以上的人群当中达到了8%。和1992年的调查结果比起来，这种疾病在我国的患病率提高了三倍，已经成了非常严重的社会公共卫生问题。这种疾病的存在，使得病人的健康状况出现不断的下降，同时也使得他们的生存质量下降，增加医疗方面的费用和负担。在这种疾病的护理工作当中开展连续护理干预，会对病人的健康状况产生一定的影响。采取连续护理干预可以对慢性阻塞性肺疾病患者产生良好的效果，本文主要探究这一方面的问题。

关键词：连续护理干预；慢性阻塞性肺疾病；病人；健康状况；影响

一、资料和方法

1、一般资料

在本文的研究当中主要选取了某医院2015年11月至2016年11月，在呼吸科住院中符合中华医学会诊断标准的慢性阻塞性肺疾病病人作为研究的对象。按照随机分组的原则，对选取出来的102名符合研究标准的患者进行平均分组，分别设为对照组和实验组。每组患者各有51名，在对照组当中有三名患者在住院之后的两个月和三个月当中，出现了突发的心梗和肺部感染从而死亡。在实验组当中，有两名患者在出院之后的两个月内出现了肺栓塞死亡。因此最终的研究对象当中，实验组有48名，对照组有49名。

2、方法

首先对患者的一般情况进行调查，获取相应的数据。其次对患者的呼吸困难程度进行分级评价，采用5级分法的标准来进行评判。0级指的是除非剧烈的运动，否则患者不出现明显的呼吸困难。1级指的是患者快走或者在上缓坡的时候有气短的情况出现。2级指的是患者由于呼吸困难比同龄人步行得慢。3级指的是患者在平地上步行100米或者步行数分钟之后需要停下来让自己进行呼吸。4级指的是患者出现比较明显的呼吸困难不能够离开房屋，或者患者穿脱衣服的时候也会有气短的情况存在。在患者出院的时候，出院之后一个月和抽验之后三个月开展家庭随访工作，从而对患者在随访期间的呼吸困难严重程度进行判定。此外还会通过呼吸疾病问卷调查以及步行试验等多种多样的方式，对患者的呼吸情况进行充分的了解。

对于对照组的患者，主要采用传统的护理模式，对他们开展护理工作。对于实验组的患者，在传统基础护理的基础上，为开展连续的护理干预，特别是在患者出院之后的三个时间节点当中，会加强对护理干预的采取，确保患者能够在全面的护理工作中得到更好地呵护。在连续护理工作开展的过程当中，随时对患者的呼吸情况进行等级的评判，同时通过各种调查方式，对患者的身体变化进行了解。

二、结果

对两组患者的基线呼吸困难指数比较可以发现这两种患者的数据差异不具有统计学意义，平均值分别是2.9和3.1。两组患者的基线BIM指数分别是24.9和24.0。两组患者在出院时的基线六分钟步行试验距离分别是88.5米和157.8米。在出院时的睡眠質量得分方面，实验组的得分明显高于对照组。在疲劳量表得分情况下，对照组明显高于实验组。在患者出院一个月和出院三个月之后，从整体的情况上来说，实验组的情况也明显优于对照组。

三、讨论

慢性阻塞性肺病是一种有着气流受限特征的，可以预防和治疗的疾病，在这种疾病当中它的气流受限不完全可逆，并且呈进行性发展，和肺部对香烟烟雾等一些有害气体或者有害颗粒的异常炎症反应有着一定的联系。对于这种疾病来说，它的患病人数比较多，同时呈现着死亡率高的特点，在社会上形成比较重的经济负担，成了非常重要的公共卫生问题。目前这种疾病在全球死亡原因中的第四位，预计到2020年，它将居世界疾病经济负担的第五位。连续护理指的是以护士作为核心，为了能够使病人得到自住院期间到出院之后的连续性护理所采取的一种护理方式。这种护理包括住院期间的个性化护理，出院的计划和病人在出院之后所获得的指导等等。这种管理模式一般会由护士主导，经过精心的护理方案设计，同时会对各方面的因素进行综合的考虑。目前对于连续护理的效果已经获得了科研结果一定的验证，发现它在降低病人的重复住院率和医疗支出方面有着比较明显的成效。

通过本文的研究可以发现，在连续性护理干预的采取之下，慢性阻塞性肺疾病病人在呼吸方面的状况得到了比较明显的改善，从而促进自身病情的更好康复，也使得生命质量得到有效的提高。对于这种疾病的病人来说，他们在日常的生活当中容易受到该疾病的影响，特别是在长期的不行或者稍重体力活之下，太容易出现呼吸困难的现象。对于连续护理来说，他能够对病人在医院的护理过程中提供个性化的针对性护理，同时也能够在病人出院之后，开展具体的指导和随访，及时对病人的情况进行综合分析，并且给予针对性的调整措施。目前在国内外的研究当中已经确认了慢性阻塞性肺病患者，确实需要连续护理，同时连续护理，对于他们也可以产生比较好的效果。随着科学研究的不断发展，在疾病的康复方面，可以在连续护理干预的多种措施采取下，为病人的健康提供多重的保障。

参考文献：

[1]沈悦好.连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况的影响[J].天津医科大学，2009

[2]王素玲.连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气后健康状况的影响[J].成都医学院学报，2012

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